!Gallenblase und Gallengänge
!!Anatomie
Die Galle ist eine gelb-grüne ((Verdauungssystem Übersicht|Verdauungs))flüssigkeit die von der ((Verdauung - Leberparenchym|Leber)) erstellt wird, in der Gallenblase gespeichert wird und durch den gemeinsamen Gallengang in den ((Verdauung - Duodenum (Zwölffingerdarm)|Zwölffingerdarm)) abgegeben wird, wo er die __Fettverdauung__ unterstützt. Nach der Fettabsorption wird auch die Galle absorbiert und zurück zu der Leber transportiert, um da wieder verwendet zu werden. Der Hauptbestandteil der Galle ist __Cholesterol__. 

Die intrahepatischen __Gallenkapillaren__ - Spalten zwischen den ((Verdauung - Leberparenchym|Leberzellen)) - vereinigen sich zu einem interlobulären (zwischen den Läppchen gelegenen) Gallengang, der als __Glisson-Trias__ zusammen mit einem Ast der Leberarterie und der Pfortader (Vena portae) in der Peripherie eines Leberläppchens verläuft. Gallengänge besitzen ein einschichtig-prismatisches Epithel. Aus diesen kleinen Gallengängen fließt die Galle über größere Gallengänge und schließlich den rechten und linken Lebergang aus der Leber. Diese beiden Gänge münden in einen gemeinsamen Leber-Gallengang, der als __Ductus Choledochus__ zum ((Verdauung - Duodenum (Zwölffingerdarm)|Zwölffingerdarm)) läuft. Von ihm teilt sich ein Gang (__Ductus cysticus__) ab, der in der Gallenblase mündet.

Die Gallenblase ist ein __Hohlorgan__ zur Speicherung und regulierten Abgabe von Galle, welches sich gleich unterhalb der ((Verdauung - Leber, Gallenblase, Pankreas Übersicht|Leber)) befindet oder von deren Lappen umschlossen wird. Sie ist in drei Sektionen unterteilt: der Fundus, der Körper und der Hals. Am Hals der Gallenblase ist eine Schleimhautfalte, die eine Verschlussfunktion hat. Die Wand der Gallenblase enthält ((Organwände - glatte Muskulatur|glatte Muskulatur)).

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{img fileId="254" thumb="box"}Grafik: [http://cnx.org/content/col11496/1.6/|Connexions web site]

!!Gehirn
{img fileId="355" thumb="box"}graphic: wikipedia, Henry Gray

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!!!Relais:
__Großhirnrinde __(-/+) Inselregion mediolateral rechts "4-Uhr-Relais", für das Epithel
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__Mittelhirn__ (+/-): mediolateral rechts für ((Organwände - glatte Muskulatur|glatte Muskelschicht))
vgl __Stammhirn__ {img fileId="107" thumb="box"}

!!Psyche
!!!Biologisches Thema:
1. __Territorialer Ärger__  (maskuline Wahrnehmung)

Oft Grenzstreitigen unter Geschwistern, Nachbarn, Arbeitskollegen oder wegen Besitz einer Freundin/Partner oder Geld

2. __Identitätskonflikt __ (weibliche Wahrnehmung)

Weiß nicht wo sie hin gehört oder wohin sie geht oder welche Entscheidung sie treffen soll (Entscheidungskonflikt). 

!!!Gefühle, Gedanken:
1. __Ärger__ über jemanden der in unser Territorium eindringt, in unseren eigenen Raum oder Bereich.
*Das ist übergriffig!
*Das ist mein Platz hier!  
*Wie kann er es wagen!
2. __Unentschlossenheit__:
*Was soll ich hier?
*Soll ich ihm folgen?
*Was ist meine Position?

!!!META-Bedeutung:
*Jetzt respektiere ich und werde respektiert.
*Ich weiß immer wie ich die richtige Lösung finden kann.
*Ich schaue in mein Herz und finde die Antwort.
 
!!Organ
 Sensibilitätsänderung gemäß __I__nnere-__H__aut-Muster: __Hyperästhesie in der Stressphase__

!!!Stressphase:
Zunächst weiten sich die Gallengänge, um __mehr Galle freizugeben__. Danach werden Zellen abgebaut und vermischen sich mit der Galle. Die Peristaltik preßt die Zellen zusammen.  Diese  Verklumpung führt zu der Entwicklung von __Gallensteinen__. Die Galle beginnt dickflüssiger zu werden.
Der Zellabbau mit Ulzeration der intrahepatischen und der extrahepatischen Gallengänge und der Gallenblase ist  begleitet von __Irritationen, krampfendem Schmerz__ und Gallenkolik. Typische Symptome sind Spannung im Abdomen, __Spucken von Galle__ und __Kältegefühl__.

Kräuter, Leberreinigung und andere unterstützende Therapien sind hier angebracht. Territoriale Ärgerkonflikte können auch ((Verdauung - Pankreas-Ausführungsgang|Bauchspeicheldrüse)), ((Verdauung - Magen - kleine Kurvatur und Pförtner|Magen)) und ((Verdauung - Duodenum - Schleimhaut der Ampulle|Zwölffingerdarm)) betreffen.

Eine Folge von lang anhaltenden Konflikten ist, dass die Leber bindegewebig vernarbt und schrumpft (__Leberzirrhose__).

!!!Regenerationsphase:
Stop des Zellabbaus/Ulzeration und Wiederaufbau, evtl unter Anwesenheit von Viren. __Schwellung der Gallengänge__ möglich, welche vorübergehend zur Verklebung (__Cholestasis__) führen kann. Das am meistens angetroffene  charakteristische Symptom ist ein __schmerzfreier Ikterus__. Das Ergebnis des Bluttests zeigen erhöhtes Gamma GT, AP und Bilirubin. Unter Umständen Bildung von Gallensteinen.

Die hervor gehobene Zellwucherung und die erhöhte Schwellung können von der klassischen Medizin als maligner Tumor diagnostiziert werden, besonders wenn es sich um einen intensiven und langanhaltenden Konflikt handelt, eventuell auch in Kombination mit einem ((Harnsystem - Nierensammelrohre|Wasserretentionsprogramm)).

Mögliche Diagnosen:
*Hepatitis A und B
*Hepatitis C  (non-A non-B Virus Hepatitis)
*Karzinom der Gallengänge (Cholangiozelluläres Karzinom)
*Gallenblasenkarzinom
Ein__ Leberkoma __(hepatische Enzephalopathie) entsteht durch unzureichende Entgiftungsfunktion der Leber, zB durch Leberzirrhose oder temporär durch Schwellung und Obstruktion der Leber-Gallengänge. Gleichzeitig kann es zu einer ernsthaften Hypoglykamie führen, da die Leber keine Glukose mehr ausschüttet.

Interessant: Mehr als 80% der Patienten mit einem Gallenblasenkarzinom haben laut Statistik Gallensteine. 

!!!Heilkrise:
Gallenkoliken mit oder ohne Durchgang eines Gallenblasensteins.

!!!Biologische Bedeutung:
Die Ausweitung der Gallengänge  führen zu einem erhöhten Gallenfluss, welcher zu einer besseren Verdauung der Fette und zu Energiezufuhr führt. Die häufig beobachtete Neigung zu Wutausbrüchen und Aggression (siehe Konstellationen) sollen helfen, den Revierärgerkonflikt zu lösen.

!!Sozial
!!!Beispiele:
1. __Territorialer Ärger:__
Oft Grenzstreitigen unter Geschwistern, Nachbarn, Arbeitskollegen oder wegen Besitz einer Freundin/Partner oder Geld
* Ein Angestellter wird wiederholt beschuldigt und aggressive von den Kollegen behandelt, weil er einen Fehler in der Ausübung seiner Pflichten machte.
* Der Vermieter  geht mit einem neuen Mieter unangemeldet in das Apartment eines Mieters, und missachtet dessen private Sphäre. Beide sprechen in einem unschönen und groben Ton miteinander. Deshalb fühlt sich der aktuelle Mieter gestört und unsicher.
* Ein erwachsener Sohn streitet mit seinem Vater über technische Themen. Der Vater weiß alles besser.
* Ein Stiefvater wurde heimtückisch beschuldigt die Stieftochter sexuell missbraucht zu haben.

2. __Identitätskonflikt:__
Die betroffene Person weiß nicht wo sie hingehört  oder wo sie hin gehen soll und welche Entscheidung sie treffen soll. Dieses ist ein Entscheidungskonflikt. Dieser Konflikt gehört zu dem territorielen Bereich der linken GHR  und kann  einen sexuellen Aspekt haben.
*Eine linkshändige Frau wird durchgehend verachtend von ihrem Partner kritisiert. Sie ist sehr unsicher und weiß nicht was sie über sich selbst denken soll. Sie weiß auch nicht wie sie sich dem Partner gegenüber verhalten soll.
*Ein Paar erwägt, in ein anderes Land zu ziehen. Während der Mann Pläne schmiedet, fühlt sich die Frau  zerrissen und will ihre Position und Freunde nicht verlieren.

Beide Konflikte führen oft zu __aggressivem Verhalten__ oder zu einer __Depression__ (siehe Konstellationen).
 
!!Zusätzliche Informationen
Dieses Relais gehört zu den __Revierbereichen__ der Großhirnrinde mit der Thematik sozialer Positionierung und Zugehörigkeit. Es gelten Sonderregeln für die Bewertung der Seitendominanz. Konflikte haben Einfluss auf die sexuelle und soziale "__Hormonwaage__" und können manische oder depressive Zustände bewirken. (siehe "Konstellationen" verknüpft mit der Funktion der ((Hormone - Hypophyse Hinterlappen|Neurohypophyse)))
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__Hypoglykämie/Blutzucker__
In aktiven Konflikten, aber auch in Regenerationsphasen benötigen die Patienten eine Menge Energie. Unterzuckerung (Hypoglykämie) ist daher möglich und muss frühzeitig erkannt  und mit Zugabe von oraler Glukose behandelt werden.

__Gallensteine__ gehen oft während der Heilkrise ab, vorausgesetzt sie sind nicht zu groß um ausgeschieden zu werden. Größere Steine bleiben in der Gallenblase, ohne Symptome auszulösen.

__Primäre Sklerosierende Cholangitis__ (Sklerosierung der Gallengänge) kann durch intensive Konfliktrezidive ausgelöst werden.

__Chronische Hepatitis__ ist auch Symptom von typischen Erlebensmustern (Revierärger, Identität oder Verhungerung). Typische Symptome sind geringe Leistung, Müdigkeit, Anorexie, Druckschmerz in der Lebergegend, leicht vergrößerte Leber, Vergrößerung der Milz. Dadurch werden beobachtet: Leuko- und Thrombopenie, Hautveränderungen, juckende Varizen, weiße Nägel. Bei weiblichen Patienten Dysmenorrhö oder sekundäre Amenorrhö und bei männlichen Patienten: Verlust der männlichen Behaarung.

Bei einer __Leberzirrhose__ (Schrumpfleber) wird Lebergewebe durch Fibrose und Knotenbildung (Narbengewebe) unfunktionell repariert. Dies geschieht vor allem bei langgezogener Regeneration und nach chronischen Prozessen. In der konventionellen Medizin werden Zusammenhänge oder Risikofaktoren in Alkoholismus, Fettleber, Hepatitis B und C etc gesehen, was sich mit chronischer Reaktivierung deckt.

__Fettleber:__
Neben oder durch die Konfliktaktivität  sind die Zuführung von Alkohol, sowie andere Faktoren wie Diabetes Mellitus, Übergewicht, Hyperlipoproteinämie, Protein-Mangelernährung, unterschiedliche Drogen z.B. Tetrazyklin und Hypoxia, und auch zivilisationsbedingte Mangelernährung und Störungen des Lipidstoffwechsels zu beachten.

__Laborwerte der Leber:__
GGT: Normaler Wert bei Männern: bis zu 28, bei Frauen: bis zu 19;
Mit einem territorialen Ärgerkonflikt ist ein Ansteigen des GGT-Wertes in der Regenerationsphase zu erwarten, wenn sich die Gallengangszellen in der Regenerationsphase vermehren.
Bis zu 200 unkritisch;
Bis zu 400 kritisch;
Über 400 (in der Heilkrise) ziemlich ernst und gefährlich
GOT und GPT: erhöht im Falle eines Lebergangverschlusses, wenn der Blutstrom erhöhte Bilirubinwerte hat.
AP: Differentialdiagnostisch: kann auch durch Prozesse im Knochen verändert sein.
Cholesterase: Eine Aussage über die synthetische Leistung der Leber: Normaler Bereich: zwischen 2000-3700 U/L; Unter 1500: extrem kritisch.

!!!Konstellationen:
__Aggression__: zusammen mit dem ((Verdauung - Rektum - anale Schleimhaut (Plattenepithel)|Analschleimhautrelais)). __Aggressives Verhalten__ gegen sich selbst (Östrogendominanz) oder gegen andere (Testosterondominanz). __Positiv: Mut__ und Wille zur Konfliktlösung.
Bei gleichzeitiger "Mythomanie" kommt es zu aggressiver Rede oder Schreiben: der "__Paparrazzi__"-Konstellation.
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__Autistisch__: zusammen mit Kehlkopfschleimhautrelais. Introvertiertes, selbstgenügsames Verhalten und Ausblendung der Aussenwelt. __Positiv: Fokus__!
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Beide Konstellationen beinhalten manische und/oder depressive Zustände abhängig von der Hormonlage, und welche Hemisphäre stärker angetriggert ist.

!!!Differentialdiagnose:
__((Verdauung - Leberparenchym|Leber-Parenchym)) __(SH +/-):  Stressphase (Existenzangst): Mehrproduktion von Galle, verstärkte Energiespeicherung,Tumorwachstum; Regenerationsphase: tuberkulöse Zersetzung oder Einkapselung des Tumors;  Zirrhose nach wiederholten Prozessen.

 